|
1999-ben 2345 asszony halt meg emlőrákban. 2001-ben 2301 haláleset történt. Ugyanakkor a Nemzeti Rákregiszter adatai szerint több mint 8000 emlőrákos megbetegedést jelentettek; korábban ez a szám 6000 alatt volt. Ez nyilvánvalóan a 2001 óta a Nemzeti népegészségügyi program keretében rendszeresen folyó emlőszűrésnek tudható be.
Az emlőszűrés célja
Az emlőben kifejlődő daganat mérete és a szóródás megindulása közötti összefüggés közismert. A 10 mm-nél nem nagyobb átmérőjű, tehát a tapinthatóság határán lévő elsődleges daganatos gócok mellett is már mintegy 15-20%-ban vannak helyi vagy regionális, azaz a daganat környezetében lévő nyirokcsomókban áttétek. Az áttétek gyakorisága ennél nagyobb gócok esetében sokkal nagyobb, ennél kisebb daganatok esetében jelentősen kisebb lehet.
A szűrővizsgálat tulajdonképpeni célja nem egyszerűen a daganatok kimutatása, hanem a még nem tapintható daganatok felkutatása az emlőben.
Módszerek
Az emlők lágyrész-röntgenvizsgálata, a mammográfia képet tud alkotni nemcsak az emlők állományában fejlődő kicsiny daganatról, hanem a rákra jellegzetes röntgenárnyékot adó képződményekről. A nem tapintható daganatok kimutatásához kellő érzékenységgel csak a mammográfia rendelkezik.
Az emlők tapintásos vizsgálata
Fizikális emlővizsgálat az emlők módszeres áttapintása gyakorlott szakszemélyzet által. Az eljárás lényegesen kevésbé érzékeny, mint a mammográfia. Tapintással negatív "szűrővizsgálatnak" legnagyobb veszélye az, hogy alaptalan biztonságérzetet ad a vizsgált személynek, mert a tapinthatóság határa alatti, ezért észrevétlenül maradt daganat zavartalanul tovább növekszik. Viszonylagos értéke mellett szól az, hogy mindmáig leggyakrabban a nők maguk ismerik fel az emlőben lévő "csomók" legnagyobb részét. Az önvizsgálatot gyakorlók között kevesebb elhanyagolódott emlőrák fordul elő.
Kiket és milyen gyakran vizsgáljanak?
Az 50–65 éves korcsoportban 2 évente végzett mammográfiás szűrővizsgálat jelentősen, mintegy 25-30%-kal képes csökkenteni az emlőrák okozta halálozást. A 40–49 évesek esetében a kérdés ellentmondásos. Megfigyelések szólnak arról, hogy ebben a korcsoportban a daganat gyorsabban növekszik, mint idősebb korban, ezért gyakrabban kellene szűrni.
Mi történjék a szűrővizsgálat után?
Negatív eredménnyel záruló szűrővizsgálat után az újabb szűrővizsgálat 2 év múlva esedékes. Két szűrővizsgálat között a rendszeres önvizsgálat ajánlott. Ha a vizsgálat tisztázásra szoruló elváltozást állapít meg, vagy felmerül a rák gyanúja, a további tennivalókat a mammográfiás vizsgálatot végző radiológus szakorvos állapítja meg.
Szervezett szűrővizsgálat: a Nemzeti népegészségügyi program részeként
Meghívottak: 45–65 éves nők
Gyakoriság: 2 évente (utolsó, bármilyen kezdeményezésű mammográfiás vizsgálat óta eltelt két év)
|