A fekély kezelése


Gyógyszeres kezelés
 

A baktériumölő kúra célja a kórokozó teljes kiirtása (eliminációja), mely savtermelést gátló szerek és antibiotikumok kombinációjával történik. Az elsőként választandó antibiotikum a clarithromycin. Hatásos kezeléssel a gyógyulási arány kb. 80%-os.

Ha a fent említett terápia sikertelen, akkor alkalmazzák az "második-vonal" terápiát, amikor is antibiotikumot váltanak.  A terápia sikertelensége az egyre inkább elterjedőben lévő rezisztens (adott antibiotikummal szemben ellenálló) esetekkel magyarázható.

A rezisztens baktériumok jelenléte molekuláris biológiai módszerrel - FISH reakcióval - kimutatható a gyomortükrözés során, szövettani vizsgálatra vett mintából. 

Ha a fekély hátterében bizonyos fájdalom- és gyulladáscsökkentők alkalmazása áll, azok szedését 4-6 hétre fel kell függeszteni, és gyomorsavcsökkentő, szükség esetén baktériumölő szer szedése javasolt. Ha gyulladáscsökkentők szedését nem lehet felfüggeszteni és a fekélybetegség kockázta nagy, gyomorsavtermelést csökkentő gyógyszerrel kell kiegészíteni a terápiát. 

A gyomorsav termelését csökkentő szerek a panaszokat ugyan csökkentik, de a háttérben rosszindulatú gyomorfekély is állhat, ezért az ellenőrző gyomortükrözéses vizsgálatok nélkülözhetetlenek. Amennyiben a kivizsgálás a fekélyes jellegû panaszok hátterében fekélykrátert nem talál, a funkcionális diszpepsziánál (szervi eltérés nélküli gyomortáji panaszoknál) leírt kezelés javasolt.

Dietoterápia

 A diéta elve a napi ötszöri-hatszori, kis mennyiségű étkezés. Nem kívánatos a rostos és a magas cukortartalmú táplálék, és a túlzott fűszerezés. Vérző fekélynél inkább pépes, fehérje- és kalóriadús táplálékot adunk, nem vérző fekélynél erre nincs szükség. Mindenképpen fontos azonban, hogy kiiktassuk a füstölt húst, a sajtot és a kolbászt, mert az ezekben jelenlévő rákkeltő anyagok kedvezőtlenül hatnak az amúgy is beteg gyomorra, illetve a gyomor izgalmát kiváltó szerek (nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, az alkohol, kávé és a nikotin) elhagyása.
A diéta igazából  nem a fekély gyógyulását módosítja, hanem a tüneteket enyhíti, s a kiújulás megelőzését segíti.  A beteg figyelje meg, melyik étel okoz neki panaszt, s azt kerülje. A tejnek és a tejtermékeknek csekély a savközömbösítő kapacitásuk, sőt, a tej a nagy fehérje- és kalciumtartalma révén a gasztrin felszabadítása, vagy a parietális sejtek direkt ingerlése miatt fokozhatja is a gyomorsav elválasztását. Ezért a tej ajánlása egyénre szabott kell legyen. Vitatott a kávé és az alkohol szerepe. Tény, hogy a kávé stimulálja a gyomorsósav elválasztását, a dohányzás pedig negatívan befolyásolja a fekély gyógyulási hajlamát.

Az alapétrendnek rost- és fűszerszegénynek, de energiadúsnak kell lennie bő vitamintartalommal.

A fekélybetegeknek nem ajánlott:

 - erős fűszeres ételek
 - erjedt sajt
 - zsírban sütött rántotthús-félék, tészták
 - téli hüvelyesek, káposzta, kelkáposzta, zöldpaprika, retek, uborka
 - füstölt ételek
 - szeszes italok, feketekávé.

A gyomorvérzés diétás kezelése: az a cél, hogy a beteg minél előbb energiadús táplálékhoz jusson. Nagy vérzés esetén a per os táplálást be kell szüntetni, és mesterséges táplálást kell alkalmazni. A folyadékpótlásról gondoskodni kell.

A fekélybetegség akut szakaszában kétóránkénti étkezést javasolunk. Az étkezések közötti időben gyógyszeresen közömbösítjük a sósavat. A beteg javulásával folyamatosan kerül sor a rost- és fűszerszegény diétára, amikor is az étrend tartalmazhat tejeskávét, sonkát, kevés zsírt vagy vajat, főtt és száraz, porhanyós sült tésztát.

Végezzünk 1-2 hétig krumplidiétát !

Jegyezzük meg: A burgonyalé a fekély specifikus gyógyszere. Rendszeres fogyasztása gyógyhatású. Ugyanilyen áldásos hatása van a káposztalének is.
Ne feledjük! A C-vitamin közvetlenül gátolja a baktérium szaporodását.

A gyógynövények, amelyek erősítik az idegeket.

Szurokfű, a levendula és a kamilla. A "zöld szeduxen" a - citromfű- feszültségoldó; fontos a minimális adagolása. A depressziót csökkentő növények közé tartozik az orbáncfű, amely helyileg az összehúzó hatása miatt is kitunő gyógyszer.
Amikor a beteg már diétázik, akkor jöhetnek a belsőleg alkalmazott gyógynövények. Olyan gyógynövénykeveréket alkalmazzunk, amely összehúzó (a fekély részeit össze is kell húzni, hogy minél kisebb legyen), gyulladáscsökkentő (hogy megszűnjön a gyulladás), hámosító (hogy a fekély behegedjen) és fertőtlenítő. 

Az orvosi ziliz levelének főzete is remek „gyomortea”, mert fájdalomcsökkentő hatású.
Elkészítéséhez 30 g szárított orvosi ziliz levelét áztassuk 2,5 dl forrásban levő vízben, hagyjuk állni 5 percig, majd szúrjük le! Ezt követően hagyjuk kihűlni, majd mézzel édesíthetjük. Ebből kortyolgassunk-iszogassunk 5 percenként, amíg el nem fogy!

A koriander akár teaként, akár nyersen rágva enyhíti a gyomorégést.

A gyógyulást serkenti az édesgyökér-kivonat is.

A legújabb kutatások szerint az Aloe vera leve csökkenti a gyomorsavtermelést, és egyúttal enyhíti a fekélybetegség tüneteit is.



Kapcsolódó cikkek:

A Helicobacter pylori fertőzésről
A baktérium, ami fekélyt okozhat
A Helicobacter kimutatása
Hogyan gyógyítható a fekély?
Gyakori kérdések a Helicobacterről





 

 

 

 

 

 








startlap.hu